[별지 6]
□ 교원자격검정령 시행규칙 [별지 제4호서식]
교원자격무시험검정원서
□[ ]에는 해당되는 곳에 □표를 합니다.
접수번호		접수일자	처리기간	15일
출원인	성 명	주민등록번호
주 소	전화
출원자격	중등학교 정교사 (2급) 표시과목
자격요건	출신학교명	한국교원대학교 대학원	전공 (주전공, 부전공)	[ ] 졸업 [ ] 수료
연수명	기재 않음
경력	기재 않음
「교원자격검정령 시행규칙」 제9조에 따라 위와 같이 교원자격무시험검정을 받고자 출원합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
한국교원대학교총장 귀하
첨부서류	□ 대학의 장에게 위임된 사항 1. 간호사면허증사본(보건교사에 한정함) 2. 국가기술자격증사본(실기교사에 한정함) □ 교육감에게 위임된 사항 1. 졸업증명서 또는 수료증명서(졸업 또는 수료를 요건으로 하는 사람에 한정함) 2. 경력증명서(경력을 요건으로 하는 사람에 한정함)	수수료 없 음
□ 주전공, 부전공에 해당하는 곳에 □표 해주시기 바랍니다.